得了疥疮怎么办
文章来源:海口肤康医院
发布时间:2016-11-09
疥疮患者应自觉遵守一些公共场所规定,不去游泳池游泳,不去公共浴室洗澡,以免传染他人。疥疮患者的衣物、被褥用开水烫洗灭虫,一般在50℃水中浸泡10分钟即可达到灭虫的目的;对于不能烫洗的,可放置于阳光下暴晒1—2日后再用。健康者不能用患者用过的衣物、被褥等。下面我们来看看关于“得了疥疮怎么办”的介绍。
一、一般治疗
以外用杀疥虫的制剂为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。涂抹药物之前,比较好用热水、肥皂洗澡,涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物,皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被,并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。
二、药物治疗
1.常用抗疥疮的外用药物:10%硫磺(儿童5%硫磺)、3%水杨酸软膏。1%γ-666乳剂或软膏,注意神经毒性。10%-25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂。扑灭司林霜外用。40%硫代硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液先涂前者2次,待干后再涂后者2次。每日早晚各1次,连用3~4天。10%克罗米通乳剂或搽剂每日早晚各涂1次,连用3天。凡上述外用药物治疗后,应观察2周,如无新皮损出现,方可认为治疗。因疥虫卵在7-10d后才能发育为成虫。愈后无新发皮疹仍有痒者,可外涂复方炉甘石洗剂。
2.疥疮结节的治疗:焦油凝胶每晚涂搽,2~3周。皮损内注射糖皮质激素(曲安奈德)。曲安奈德新霉素贴膏局部外贴。冷冻治疗。
3.内用药物:瘙痒严重者酌情选用抗组胺药物,继发感染者加用抗生素。
三、中医治疗
1.辨证论治:一般不需内服,若继发感染者,宜疏风清热利湿,用消风散(当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、石膏、甘草、木通)合黄连解毒汤(黄连、黄芩、栀子、黄柏)加减。水煎服,每日1剂,日服2次。
(1)肌肤风热证:皮肤水疱少,丘疮疹多,壁厚液少,抓破干痂,瘙痒不已,久则皮肤干糙肥厚,舌红,苔薄,脉浮或滑。疏风清热润燥。消风散加减。
(2)湿热毒蕴证:皮肤水疱多,丘疱疹泛发,壁薄液多,破流脂水,浸淫湿烂,或脓疱叠起,或起红丝、臖核肿痛,舌红,苔黄腻,脉滑数。清热化湿解毒。五味消毒饮合黄连解毒汤加减。
(3)虫毒结聚证:阴茎、阴囊发生孤立的褐红色硬节,时时作痒,久难消散,舌淡红,苔白,脉滑。杀虫解毒。芦苔丸加减。
2.外治及其他治疗
(1)大枫子肉500g熬油,研为糊,涂患处。10%百部配(百部、白酒)及雄黄膏(雄黄、氧化锌、凡士林),外搽。
(2)“石硫黄无多少,研粉,以麻油或涂摩之”,此法至今仍在应用。目前临床常用5%~20%的硫黄软膏,小孩用5%~20%,成人用10%~20%,若患者病史长,可用20%,但浓度不宜过高,否则易产生皮炎。亦可外搽一扫光或雄黄膏。
(3)涂药方法:先以花椒,地肤子煎汤外洗。一般先擦好发部位,再涂全身。每天早晚各涂1次,连续3次。第4天洗澡,换洗衣被,此为1个疗程。一般治1~2个疗程即愈。
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